Estimation de la probabilité clinique d’embolie pulmonaire selon les scores de prédiction clinique de Wells et de Genève

Score révisé de Genève d’évaluation de la probabilité clinique d’embolie pulmonaire

Variable

Points

Facteurs de risque

* Âge > 65 ans

* Antécédent maladie thromboembolique

* Chirurgie sous anesthésie générale ou fracture d’un membre inférieur dans le mois précédent

* Cancer actif ou en rémission depuis moins d’un an

 

1

3

2

2

Symptômes

* Douleur unilatérale d’un membre inférieur

* Hémoptysie

 

3

2

Signes cliniques

* Fréquence cardiaque

                   75-94/min

                   ³95/min

* Douleur à la palpation d’un trajet veineux ou œdème unilatéral d’un membre inférieur

 

 

3

5

4

Score   Probabilité

0-3       faible

4-10     intermédiaire

³ 11      forte



Score de Wells

Variable

Points

Antécédent de TVP ou EP

+ 1,5

Rythme cardiaque > 100/min

+ 1,5

Chirurgie récente ou immobilisation

+ 1,5

Signe de TVP

+ 3

Diagnostic autre moins probable que l’EP

+ 3

Hémoptysie

+ 1

Cancer

+ 1

Probabilité clinique

Faible

Moyenne

Forte

 

0 – 1

2 – 6

≥ 7



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